專家表示沿海地區一般不會缺碘 有關部門表示學術調查不一定準確  

 　　本報4日“碘鹽讓我們生病的”報道引起了許多讀者的關注，連日來，不少讀者對碘鹽攝入是否會導致甲亢表示十分擔憂。我省知名內分泌科專家張闿珍等人早在1989年對福州和武夷山市的甲狀腺腫和甲狀腺功能亢進癥的患病率進行調查，在普遍食鹽加碘10年后又再次對兩市情況進行調查，對比數據顯示，福州市甲亢患病率從0.57%增至1.09%，武夷山市地甲病患病率從24.51%減至11.58%。  

　　張闿珍等人認為，補碘要因地而異，沿海地區水產品含碘高，食用鹽再加碘，對身體無益處。對此，省政協委員在去年的兩會上也曾提出，補碘不能一刀切，應在不同的地區投入不同的加碘鹽，對超過尿碘300ug/l的地區應暫停加碘。  

　　省衛生廳有關負責人稱，學術上的調查方式上不一定能準確反映情況，專家的學術報告只能作為參考。該負責人稱，衛生部對福建等省份的調查正在有序地進行。我省在消除碘缺乏疾病方面的預防已經達到了省級標準，目前還是嚴格遵守衛生部的有關碘鹽的使用規定。  

　　研究小組：補碘要因地而異  

　　張闿珍說，調查數據顯示，福州地區地方性甲狀腺腫患病率由6.7%上升為7.82%，甲狀腺功能亢進病人由0.57%上升為1.09%，武夷山市地方性甲狀腺腫患病率由24.51%下降為11.58%，而甲亢病人由0.19%上升為0.41%。食鹽加碘使地甲病患病率明顯降低，但甲亢的患病率卻在增加，研究小組認為，這可能與碘攝入量增多有關。對此，張闿珍一行相信，補碘不適合全范圍覆蓋沿海地區。  

　　福州市等沿海城市海產品豐富，海產品又含有大量的碘，市民只要不挑食，一般不會缺碘。張闿珍表示，以往嚴重缺碘地區，由于積極補碘、交通方便等因素，使得這些地區的地甲病患病率降低，而其他沿海地區，加碘將造成浪費并增加甲狀腺疾病的患病率。降低甲亢患病率最有效的方法是要科學補碘，然而由于種種原因，一直難以實行。  

　　我省食鹽加碘量不減反加  

　　“補碘不能一刀切，應該根據不同情況補。”省政協委員侯建明與吳成翰表示，應在不同的地區投入不同的加碘鹽，對超過尿碘300ug/l的地區應暫停加碘。  

　　國際組織推薦的食鹽加碘濃度為20—40mg/kg，我國也于1999年將原來加碘水平由50mg/kg下調為30mg/kg。但我省從2000年開始執行的標準是每公斤鹽加碘20—50mg，到2004年7月開始改為每公斤鹽加碘20—60mg。對此，吳成翰認為，我省的食鹽加碘量不減反加，不合情理，要根據調查的結果進行調整。  

　　吳成翰提出，老百姓及一般醫務人員均不知自己是否缺碘、何時缺碘、何時碘過剩。我省目前也尚無一家醫院（包括疾病控制中心）開展這項工作。因此有關部門應監督各醫院開展此項工作，同時應將其列入公費和醫保免費項目。  

　　市場： 罕見無碘鹽  

　　昨日記者先后走訪了永輝、好又多等超市，均沒有見到“無碘鹽”，隨后記者終于在東街口一家小雜貨鋪里見到了無碘鹽，其在包裝上特別標明“甲亢患者食用”、“請遵醫囑食用”字樣。  

　　此外，在福州市第六醫院，市民需要出示醫生開具的藥方才能購買無碘鹽。該人士介紹說，目前無碘鹽的出售仍然受到很多限制，市民在市面上很難買到。對此，省政協委員吳成翰提出，對不缺碘的人及患甲狀腺相關疾病的人應保證其能隨時買到無碘鹽。  

　　部門：已派小組進行調查  

　　省衛生廳有關負責人介紹說，這個消息引起了政府部門的重視，所以他們已派出流行病學調查小組進行調查。但目前畢竟只是醫生的學術報告，這些學術報告一般所采集的例子都是在醫院，到醫院一般都是有癥狀的患者，所以在調查方式上反映得不一定準確。  

　　“此外，隨著人們對健康知識的普及以及檢測手段的更新，一些新的病例也不斷被發現，會在某種程度上產生出發病率提升的現象。”這位負責人介紹說，目前衛生部對福建等省份相關的調查正在有序地進行，調查結果還沒有出來，福建在消除碘缺乏疾病方面的預防已經達到了省級標準，目前福建還是嚴格遵守衛生部的有關碘鹽的使用規定。  

　　(謝丹 陳懿萍 實習生 潘涌炎炎)